В. ТОЛСТОНОГ
Расход на уход
Кому и в каком размере положена финансовая помощь по уходу
Примерно 2 млн. жителей ФРГ нуждаются в амбулаторном или стационарном уходе, 1,3 млн. из них получают уход на дому. По прогнозам Федерального министерства здравоохранения, к 2020 г. число нуждающихся в уходе возрастет до 2,6 млн. человек, к 2030 г. оно может превысить 3 млн. человек.
Хотя это может случиться с каждым из нас, люди чаще всего оказываются неготовыми к ситуации, когда кто-то из их близких из-за болезни или несчастного случая полностью или частично теряет способность ухаживать за собой. Кроме того, население Германии стареет. Конечно, не все старики непременно нуждаются в уходе, но, по статистике, 20% людей в возрасте старше 80 лет не могут обслуживать себя самостоятельно. Оказавшись в такой ситуации, многие стыдятся или боятся обратиться за помощью, а то и просто не знают, что это можно сделать. В этой связи важно заранее знать, как организовать уход за нуждающимися в нем, на каких юридических нормах он базируется, как и кем оплачивается.
Пять категорий
В Кодексе социальных законов (§ 61 SGB XII и § 14 SGB XI) излагаются условия предоставления финансовой помощи по уходу соответствующими страховыми кассами либо из средств социального ведомства, описываются виды помощи по уходу (§ 28 aбз.1 SGB XI) и категории процедур, для выполнения которых необходима посторонняя помощь (§ 14 aбз.4 SGB XI). На основании § 15, абз. 1 SGB XI и § 64, абз.1-3 SGB XII устанавливается одна из четырех степеней потребности в уходе - первая, вторая, третья и для особо трудного случая (Härtefallregelung). Кроме того, существует еще т. н. «нулевая степень» потребности в уходе. Она устанавливается для больных старческим слабоумием (Demenzerkrankte), а также для лиц с психическими заболеваниями, которые лишь в ограниченном объеме способны выполнять повседневные бытовые функции, а потому имеют право на финансовую поддержку как для помощи по хозяйству, так и для организации ухода за ними.
Уход за нуждающимся в нем лицом может осуществляться на общественных началах членами его семьи (§ 61 абз. 1 SGB XII), лицами, проживающими в той же квартире, или соседями по дому. Он может также выполняться членом семьи или специалистами на платной основе (§ 63 SGB XII) в порядке амбулаторного или стационарного ухода. При этом затраты времени на выполнение соответствующих процедур для всех четырех категорий устанавливаются согласно § 15 абз. 3 SGB XI.
Виды и размер пособий
Вид и размер средств, выделяемых на оплату ухода, зависит от установленной в ходе экспертизы степени потребности в уходе (Pflegestufe), от того, кто этот уход осуществляет, а также от наличия у нуждающегося в уходе соответствующей страховки.
Пособие по уходу (Pflegegeld) выплачивают согласно § 64 SGB XII, когда уход на дому осуществляет родственник или другое лицо, проживающее в одном домохозяйстве с нуждающимся в уходе. Размер этого пособия (с 1 июля 2008 г. - от 215 до 675 € в месяц) устанавливается в зависимости от степени потребности в уходе согласно § 37 SGB XI.
Пособие по обслуживанию (Betreuungsgeld) предоставляется больным старческим слабоумием или психическими заболеваниями для компенсации затрат времени и сил осуществляющего уход родственника или другого лица, проживающего в том же домохозяйстве. С 1 июля 2008 г. размер этого пособия назначается в зависимости от состояния больного, но не может превышать 200 €.
Выплаты за амбулаторный уход (Sachleistungen) назначают в том случае, если уход осуществляет специалист из службы по амбулаторному уходу (Pflegedienst) (§65 SGB XII), либо когда нуждающемуся в уходе в течение длительного периода времени периодически оказывают платные услуги по ведению его хозяйства (например, уборка квартиры) или по уходу за ним (например, помывка в душе или ванне) согласно §§ 70-71 SGB XII. Размер этих выплат зависит от индивидуальной степени потребности в уходе и устанавливается согласно положениям § 36 SGB XI, причем соразмерность расходов по (амбулаторному) уходу устанавливается согласно § 75 абз. 5 SGB XII с учетом соглашения об оплате труда сотрудников специализированного учреждения по уходу. С 1 июля 2008 г. размер оплаты за амбулаторные услуги по уходу в зависимости от степени потребности в нем составляет от 420 до 1470 € (в особо тяжелых случаях - до 1918 €) в месяц.
Вид, содержание и объем стационарного ухода (stationäre Pflege) определяется согласно §75 абз. 5 SGB XII, а размер оплаты по уходу в стационаре или доме престарелых в зависимости от степени потребности в уходе составляет от 1023 до 1470 € (в особо тяжелых случаях - до 1750 €) в месяц. При частично стационарном уходе (когда нуждающееся в таком уходе лицо помещается в стационар только в дневное или в ночное время) размер оплаты составляет от 420 до 1470 € в месяц.
«Подарок» с последствиями
Право на получение выплат по уходу от страховой кассы имеют лица, которые...
Полную статью читайте в печатном выпуске газеты.
«Европа-Экспресс»
7 Сентября 2009, номер 37 (601)
Номер 37 (601)
